记者走访武汉多家医院了解到,最近两三周,儿科门诊的流感患儿数量增长,其中半数以上都是甲流。“未来一段时间内,流感活动还会进一步上升。”
12日,湖北省妇幼保健院洪山院区呼吸内科副主任医师陈霞提醒市民,流感病毒分很多亚型,不管是没来得及打疫苗的,还是此前已经中招过的,现在接种流感疫苗依然来得及,均能起到一定的防护作用。
“流感初期,也可能会表现为低烧”
“孩子班里已经有人确诊流感,我们今年还没来得及打疫苗,怕是中招了。”12日早上刚开诊,一位妈妈抱着突然高烧39℃的7岁女儿小婷,冲进了湖北省妇幼保健院洪山院区。经过流感抗原和血常规检查,小婷确诊感染了甲流。
“感觉今年的流感,专挑孩子‘下手’。”陈霞介绍,近期像小婷这样的流感患儿明显增多,主要集中在幼儿园和小学低年级阶段。她解释,儿童的免疫系统尚未发育完善,对流感病毒的抵抗力本就薄弱,学校、幼儿园等集体环境,恰好成为流感传播的“放大器”。
儿童流感起病快,绝大多数患儿感染后会出现高烧、全身酸痛、头痛,有的还会伴有咳嗽、流涕等呼吸道症状和恶心、呕吐等消化道症状。“流感初期,也可能会表现为低烧。”陈霞表示,若是孩子有上述症状,千万不要掉以轻心,尽早带孩子到医院做鼻拭子抗原和血常规检查。即便鼻拭子呈阴性,若是查血发现白细胞和淋巴细胞低,也要高度怀疑感染流感。
有流感接触史可预防用药
陈霞告诉长江日报记者,她们在门诊中发现,很多人家里都囤了奥司他韦,不少孩子还没有确诊是否为流感,家长就已经给喂了药。
她介绍,奥司他韦是一种对甲流和乙流具有抗病毒活性的药物,但对普通感冒、支原体感染、细菌性感染等完全无效,建议先确诊再用药。倘若家中有人已经确诊感染了流感,或者孩子密切接触过流感患者,是可以给孩子预防性服用奥司他韦的,每天一次,连续服用5~10天。
陈霞表示,流感治疗的核心是抓住发病48小时黄金窗口期,这是阻断病情进展、降低重症风险的关键。因此,对于老人、小孩这类高危人群,一旦出现流感症状,应尽早就医并进行抗病毒治疗。
“临床观察发现,对于流感采取中西医协同的治疗策略效果更好。”陈霞认为,除了在医生指导下,根据患儿年龄和病情选用奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗流感病毒药物,还可同时配合使用具有清热疏风解毒、止咳化痰功效的中成药,比如热毒宁注射液、金振口服液、金银花口服液等进行对症治疗,能明显缩短病程。
接种疫苗是预防流感最有效的手段
“接种流感疫苗是预防流感最有效、最经济的手段。”陈霞表示,流感疫苗的保护效力不局限于最佳接种期,整个流感季内接种均能产生有效保护,现在接种依然来得及。不过,流感疫苗接种后需要2~4周才能产生具有保护水平的抗体,刚接种完流感疫苗的,短期内仍需注意防护。
门诊中经常会有人问:“我接种了流感疫苗,为什么还会得流感?”陈霞解释,接种疫苗并不代表不得流感,而是能减轻感染流感的症状,防止发展到重症。老人和小孩是流感的高危人群,最好能在每年10月下旬之前完成流感疫苗接种。
陈霞告诉记者,为了应对就诊高峰,她所在的医院通过动态排班把医生力量往高峰时段倾斜,中午开设了延时门诊,增加了医生坐诊的班次,方便学龄期的儿童就诊。
编辑:赖俊